令和6年度 公立黒川病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 3 9 8 16 38 70 187 231 151
急性期治療から在宅医療までの機能を有し、多職種で地域医療を支援しています。
60代以上の高年齢が全体の80%以上を占めています。また、90台以上の超高齢者も全体の20%以上となっており、
受診者の高齢化が進んでいます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 55  24.22 20.78 10.91 84.71
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)手術なし 手術・処置等2なし 53 18.00 16.40 3.77 86.09
070320xx99xxxx 筋拘縮・萎縮(その他)手術なし 37 45.08 25.21 5.41 82.95
110310xx99xxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 32 19.19 13.66 6.25 84.91
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 26 19.12 17.33 7.69 86.69
誤嚥性肺炎や尿路感染症、心不全について注射や内服薬等で治療をしています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 22 5.50 4.54 0.00 74.59
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし 4 8.75 8.00 0.00 44.75
060035xx99x0xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 3 20.33 7.91 0.00 69.67
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 3 11.33 12.98 0.00 68.33
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 3 4.00 2.66 0.00 66.67
鼠径ヘルニアについては外科手術を行い対応しています。
また胃癌や乳癌などは、住民検診、人間ドックで早期に発見された症例もあり、早い時期から治療を開始しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)手術なし 14 47.00 19.16 0.00 79.71
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 11 49.55 25.29 0.00 86.55
160610xx99xxxx 四肢筋腱損傷 手術なし 7 41.14 13.15 0.00 79.57
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 7 10.57 5.95 0.00 70.57
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)人工関節再置換術等 6 37.00 18.76 0.00 70.33
転倒などの受傷による、骨折や変形性疾患の治療が主になっています。
他院や近隣の介護施設からの紹介も含め、治療またはリハビリをしています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患 精索捻転手術等 1 7.00 3.53 0.00 56.00
110080xx02xx0x 前立腺の悪性腫瘍 精巣摘出術 定義副傷病なし 1 6.00 6.37 0.00 59.00
11013xxx99xxxx 下部尿路疾患 手術なし 1 3.00 9.08 0.00 81.00
下部尿路疾患等に対する治療を行っています。
診療科に関わらず、排尿困難な患者に排尿ケアチームが管理および指導しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 3 0 2 1 8
大腸癌 0 1 1 1 2 2 1 7.8
乳癌 0 0 1 0 1 0 1 7.8
肺癌 0 0 2 1 0 2 1 8
肝癌 0 0 0 0 0 2 1
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
UICC(国際対がん連合)が定めた腫瘍の病期分類があり、T(原発腫瘍の広がり)N(所属リンパ節転移の有無と拡がり)M(遠隔転移)を評価し癌の進行度と拡がりを、がんのStage(Ⅰ~Ⅳ)として分類するものです。
外来受診、また、住民検診、人間ドック、企業健診の二次健診において、内視鏡検査、病理検査を行い、早期から治療に繋げています。
また、他医療機関で治療終了後の紹介、介護施設等からの紹介などの受け入れもあります。
外来では、化学療法も行ない、病期が進行した終末期においても、在宅医療で診療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 6 8.67 65.67
中等症 49 17.94 84.02
重症 4 22.00 86.50
超重症 1 2.00 94.00
不明 0 0.00 0.00
市中肺炎とは、普段の社会生活を行っている中で罹患した肺炎のことをいいます。
重症度は、肺炎の重症度を身体所見や年齢などで分類したものです。
昨年度は軽症~中等症が全体の90%を占めています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 10 79.60 82.90 0.00
その他 13 73.38 81.00 17.39
発症から3日以内に、点滴による治療後、早い段階からリハビリテーションをしています。
回復期リハビリテーション病棟で集中してリハビリテーションを行っていることから、平均在院日数が長くなっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 14 51.57 47.07 0.00 80.86
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 8 47.13 24.50 87.50 78.00
K3692 咽頭異物摘出術 複雑なもの 1 95.00 9.00 0.00 76.00
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置四肢に設置した場合 1 10.00 36.00 100.00 87.00
K7981 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術 1 22.00 6.00 0.00 76.00
胃瘻造設や中心静脈注射の植込を行い、経口摂取が難しい方への治療を行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 22 1.00 3.50 0.00 74.59
K6171 下肢静脈瘤手術 抜去切除術 3 1.00 2.00 0.00 66.67
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置四肢に設置した場合 2 30.50 22.00 0.00 81.50
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 2 1.00 4.00 0.00 51.00
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 1 1.00 7.00 0.00 81.00
鼠経ヘルニアや炎症疾患に対する手術を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 10 4.00 47.80 0.00 85.70
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 9 1.11 38.78 0.00 72.11
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 7 1.29 12.14 0.00 62.29
K0732 関節内骨折観血的手術 胸鎖、手、足 5 1.20 10.00 0.00 70.60
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 3 1.00 2.67 0.00 62.00
骨折や人工関節に対する手術を行っています。
術後は、回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟でリハビリテーションを継続し、在宅復帰へつなげています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K830 精巣摘出術 1 1.00 4.00 0.00 59.00
K8352 陰嚢水腫手術 その他 1 1.00 5.00 0.00 56.00
疾患に応じた手術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180010 敗血症 同一 2 0.28
異なる 0 0.00
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 4 0.56
異なる 0 0.00
DPC傷病名が、播種性血管内凝固症候群や敗血症、手術・処置等の合併症となった場合の
発生率を入院の契機となった傷病名と「同一」と「異なる」に区分し集計したものです。
発生率は全退院患者数に対する割合です。
手術・術後の合併症には創部感染などがあります。事前に十分な説明を行って治療をしています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
25 23 92.00%
肺血栓塞栓症とは、肺の血管に血のかたまり(血栓)が詰まって突然、呼吸困難や胸痛、ときには心停止をきたす危険な病気です。
当院では、弾性ストッキング・弾性包帯の着用、足や下腿への圧迫ポンプ装着、抗血栓剤の投与、足の運動など状態に応じた予防
対策を講じています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
85 76 89.41%
当院では、血液採取量が増えることによる感度の向上、および皮膚常在菌が検出された場合の汚染の判断を目的として
血液培養採取時には、2セット以上採取することを推奨しております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
60 39 65%
広域抗菌薬は耐性菌を誘導するため、短期間の使用が推奨されています。広域抗菌薬を短期間使用とするためには、
次に使用する抗菌薬の選択根拠が必要となります。選択根拠の多くは血液培養結果から導き出されるため、
広域抗菌薬投与時血液培養実施率は感染症治療のQI指標として用いられています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
15717 63 0.4%
入院中の転倒・転落の原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなど様々なものがあります。
転倒・転落による障害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して
発生事件を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。


転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
・集計値は全病院共通の式(下記の式)で算出した値です。
(退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル 3b 以上の転倒・転落の発生件数/ 退院患者の在院日数の総和) ×1000
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
患者さんが転倒・転落に至るのは、入院そのものがもたらす環境の変化や疾病・治療・手術の影響によるものなど、原因は様々です。
インシデント影響度分類レベル 3b 以上とは損傷レベルの高いもの(手術や大きな処置を必要とする)を指します。



手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
66 66 100%
手術後に、手術部位感染(Surgical Site Infection:SSI)が発生すると、入院期間が延長し、入院医療費が有意に増大します。
SSIを予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、手術開始から終了後2~3時間まで、
血中および組織中の抗菌薬濃度を適切に保つことで、SSIを予防できる可能性が高くなります。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
13943 21 0.15%
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標としてとらえられています。褥瘡は、患者さんのQOL(生活の質)の低下をきたすとともに、
治療が長期に及ぶことにより、結果的に入院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
- - -
・集計値は全病院共通の式(下記の式)で算出した値です。
(分母のうち、入院後 48 時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数/ 65 歳以上の退院患者数) ×100
・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

<解説>
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
15717 1681 10.69%
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、
代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、
できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。

更新履歴
2025年9月25日
初版